Анализ мочи

Анализ мочи – это рутинный метод лабораторной диагностики, включающий определение физико-химических свойств мочи и микроскопию осадка. Исследование назначают для контроля эффективности лечения, выявления заболеваний внутренних органов, беременным, перед плановой и экстренной госпитализацией в стационар. Оно позволяет выявить заболевания мочевыделительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной системы.



Анализ мочи
Моча в колбе

Клинические варианты анализа мочи:

  1. Общий. Определение физико-химических свойств, наличие белка, глюкозы, эпителия, солей, бактерий, слизи.
  2. По Нечипоренко. Выявление скрытых воспалительных и инфекционных процессов (пиелонефрита, цистита, уретрита, МКБ) при минимальных изменениях в ОАМ.
  3. По Зимницкому. Оценка концентрационной и выделительной функции почек по суточному объему мочи, собранному в разные емкости (8 порций).
  4. Проба Реберга. Вычисление скорости клубочковой фильтрации по скорости выведения креатинина. Учитывают рост, вес и возраст пациента.
  5. Бактериологический посев на микрофлору и чувствительности к антибиотикам.
  6. Иммунохроматографический, химикотоксикологический. Качественное и количественное определение веществ в моче (наркотиков, лекарственных препаратов, алкоголя, ХГЧ).

В медицинском центре «Юлия» исследование проводят на современном оборудовании в собственной лаборатории, что позволяет снизить окончательную стоимость услуги.

Нормы анализа мочи

Интерпретацией результатов занимается только врач – уролог, нефролог, кардиолог, терапевт, инфекционист. Он оценивает вес, рост и возраст пациента, жалобы и симптомы, сопутствующие заболевания пациента, анамнез, прием лекарственных препаратов.

  • Цвет: естественный – соломенно-желтый. Физиологические причины изменения окраски – употребление пищевых хромогенов (свеклы, ревеня, моркови), обильное питье, длительная ходьба, бег. Патологические состояния – сахарный диабет, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит.
  • Прозрачность: норма – полная. Отклонения вызваны наличием лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, выпадением в осадок солей.
  • Запах: нерезкий, нейтральный. Кетоновые тела придают жидкости фруктовый запах, инфекции – аммиачный, гниение – протухшего мяса.
  • Относительная плотность: изменяется в широком диапазоне. Референсные значения зависят от лаборатории, реактивов, оборудования. Усредненная норма в клинике «Юлия» – 1010-1025. Увеличение показателя характерно для обезвоживания, сахарного диабета, нефрита, печеночной недостаточности. Значение снижается при приеме мочегонных средств (фуросемида, гидрохлортиазида), ХПН, несахарном диабете (обильное выделение мочи, обусловленное недостаточной секрецией антидиуретического гормона).
  • Кислотность (pH): норма – 5.0-7.0. Большое потребление мяса вызывает закисление мочи (pH<5.0), овощная диета – защелачивает (pH>7.0). Уменьшение кислотности характерно для обезвоживания, длительного голодания, лихорадки (повышение температуры тела >38 градусов), диареи. Рвота, опухоли мочеполовой системы, гиперпаратиреоз, ХПН увеличивают уровень pH.
  • Белок: современные стандарты – до 0.033 г/л в однократной пробе, до 0.1-0.15 г/л в суточном объеме. Физиологические причины повышения – физическая работа, стресс, изнуряющие тренировки. Патологические процессы – лихорадка, острый и хронический гломерулонефрит, опухоли мочевыделительной и половой системы, нефрит, сердечная недостаточность, гестоз, простатит, ДГПЖ.
  • Глюкоза: в норме отсутствует. Порог клубочковой фильтрации – гликемия 10 ммоль/л (с возрастом уменьшается).
    Вещество определяют в моче при декомпенсации сахарного диабета, остром панкреатите, тяжелой травме, ожогах, беременности, повышенном потреблении углеводов.
  • Включения: билирубин, гемоглобин, миоглобин, кетоновые тела, нитриты – в норме отсутствуют. Допускается содержание уробилиногена до 17мкмоль/л.

Причины отклонения – мочекаменная болезнь, инфекционные и воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования, васкулиты, патология почек.

Показания

Исследование назначают для диагностики заболеваний (мочевыделительной, сердечно-сосудистой, половой системы), контроля эффективности лечения, оценки концентрационной функции почек, определения тяжести и распространенности патологических изменений.

Врачи медцентра на «Юлия» рекомендуют сдать общий анализ мочи в следующих клинических ситуациях:

  1. общая слабость, упадок физических сил;
  2. боли в пояснице, промежности, животе;
  3. постоянная жажда, обильное питье;
  4. профилактический осмотр (1-2 раз в год);
  5. плановая госпитализация в стационар;
  6. периферические отеки (ног, рук, лица);
  7. болезненность, неприятные ощущения при мочеиспускании;
  8. изменение количества и качества мочи;
  9. предстоящее оперативное вмешательство;
  10. прием нефротоксических лекарственных препаратов;
  11. редкое, учащенное мочеиспускание;
  12. ложные позывы в туалет.

Общий анализ мочи – это обязательный метод обследования у беременных (своевременная диагностика позднего гестоза). Показания устанавливает лечащий врач после осмотра и консультации.

Подготовка

Для получения точных результатов (исключения ошибок) специалисты медцентра на Гидрострое рекомендуют придерживаться определенных правил перед сдачей анализа:

  1. За 12 часов исключить жирную, острую и соленую пищу, отказаться от курения, употребления алкоголя, продуктов и веществ, влияющих на цвет мочи (свекла, шпинат, морковь, антибиотики, витамины).
  2. За 48 часов отменить мочегонные препараты (после разрешения лечащего врача).
  3. За 24 часа воздержаться от половых контактов, кофе, физических нагрузок, теплового воздействия (горячие ванны, бани, сауны).
  4. Перед исследованием аккуратно подмыться теплой проточной водой (без антисептиков).

Для исследования забирают утреннюю порцию мочи: первую треть в унитаз, вторую – в стерильный контейнер, третью – в унитаз. Минимальное количество – 100 миллилитров. Срок доставки в лабораторию – до 2 часов.

Записаться на анализ можно по телефону, в мессенджерах или через онлайн-заявку на сайте.

Обратный звонок

Социальные сети

Онлайн-запись 24/7